- Причины выкидыша
- Показания для проведения вакуумной аспирации
- Противопоказания к операции
- Как нужно готовиться к мини-аборту (вакуумной аспирации)
- Сама операция: как это происходит
- Особенности восстановления после операции
Выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности) — это патология, которая ставится до 22-й недели беременности. Но чаще всего она случается до 12 недель — это около 80% всех случаев. При этом далеко не всегда плодное яйцо в результате выкидыша полностью выходит из матки. Нередко его остатки сохраняются, что может привести к очень серьезным осложнениям. Чтобы их избежать, делается вакуумная чистка после выкидыша (по-другому — вакуумная аспирация). Об этом мы расскажем подробнее, но пока остановимся на причинах, которые могут вызывать самопроизвольный аборт.
Причины выкидыша
Не всегда речь идет про какую-то одну причину. Часто это совокупность факторов, действующих одновременно и существенно повышающих риски. К основным причинам самопроизвольного прерывания беременности обычно относят следующее:
- Нарушения в работе эндокринной системы. Качество беременности очень зависит от гормонального баланса. Если в теле женщины не вырабатываются нужные вещества (или их слишком много), это часто приводит к нарушениям.
- Низкое количество прогестерона. Для первых месяцев беременности этот гормон крайне важен. Если его мало, то из-за дефицита может произойти прерывание, после чего потребуется вакуумная чистка при выкидыше.
- Большое количество мужских гормонов, подавляющих выработку прогестерона и эстрогена. Обратите внимание, что при гормональном дисбалансе процессы часто влияют друг на друга и вызывают цепные реакции.
- Повышение тонуса матки. Из-за него происходит изгнание плода.
- Вирусные инфекции в организме матери — грипп, гепатиты, краснуха. Более того, на самых ранних сроках нежелательной для зародыша может быть даже простая простуда с небольшой температурой. А самая опасная из названных инфекций — это краснуха, которая существенно повышает риски развития патологий у плода.
- Половые инфекции. Это хламидиоз, сифилис, токсоплазмоз и многие другие. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность и предварительно сдавать все анализы. Если что-то не будет обнаружено вовремя, высоки риски, что это приведет к такой процедуре, как вакуумная операция при выкидыше.
- Резус-конфликт между матерью и плодом. Сейчас, если ситуация изначально контролируется врачами, это не такой опасный фактор. У медицины есть все возможности для того, чтобы предотвратить нежелательные последствия этого конфликта.
- Слабый иммунитет по разным причинам. У каждой женщины может быть свой набор факторов, которые сильно ослабляют иммунитет. Это многочисленные перенесенные операции, разные болезни (хронические и острые), более двух абортов или выкидышей в анамнезе, сложные условия жизни.
В теории вакуумная аспирация после выкидыша на раннем сроке — это процедура,с которой может столкнуться любая женщина. Например, статистика говорит о том, что риски самопроизвольного прерывания беременности даже в молодом возрасте (в 20—30 лет) достигают 9—17%. Чем старше становится пациентка, тем выше эти показатели. И к 45 годам они достигают 80%. А сам вакуум после выкидыша — это не редкость. Но это необязательная процедура, потому что у некоторых женщин матка очищается самостоятельно. В таких ситуациях дополнительное вмешательство не требуется.
Показания для проведения вакуумной аспирации
Если у женщины произошел самопроизвольный аборт, ее необходимо обследовать. И уже на основании полученных данных врач сделает вывод о том, нужна ли вакуумная чистка после выкидыша на раннем сроке. Показанием к этой процедуре будет наличие в полости матки остатков плодного яйца и кровяных сгустков. Даже если физически это никак не проявляется и женщина чувствует себя относительно хорошо, чистку все равно нужно провести. В противном случае высок риск инфицирования и других нежелательных последствий. В крайних ситуациях дело может дойти до сепсиса с опасностью летального исхода.
Противопоказания к операции
Поскольку мини-аборт все равно является хирургическим вмешательством, у него есть свои противопоказания. Вот некоторые из них:
- аномалии развития самой матки;
- острые воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
- проблемы крови, связанные с нарушением свертываемости;
- инфекции половой сферы;
- опухоли в матке и других органах репродуктивной системы;
- проведение аборта менее шести месяцев назад и др.
Мини-вмешательство проводится на сроке до 12 недель. Но, как и у любой серьезной процедуры, у него есть свои особенности. А это означает, что решение по каждой конкретной женщине будет приниматься врачами индивидуально.
Как нужно готовиться к мини-аборту (вакуумной аспирации)
Подготовка несложная, но проводится обязательно. Она включает сдачу нескольких анализов: крови, мочи, мазков на микрофлору. Если у женщины уже наблюдается кровотечение, чистку нужно проводить экстренно — в таком случае обследование делают как можно быстрее. В некоторых ситуациях время есть, и тогда при наличии сопутствующих заболеваний врач для начала может назначить лечение. И только после него проводится вакуум-аспирация полости матки после выкидыша.
Сама операция: как это происходит
Для проведения операции женщина ложится на гинекологическое кресло. Ей во влагалище вводится канюля, к которой подключен вакуумный аспиратор. Именно с помощью этого устройства и проводится извлечение остатков плода, кровяных сгустков. Длится вся процедура не более 5—7 минут, а делается она под местной анестезией.
Вакуумная аспирация после выкидыша имеет определенные плюсы. Если сравнивать с хирургическим выскабливанием, то она более щадящая, имеет гораздо меньше рисков осложнений, легче переносится пациентками. Восстановление после такого аборта тоже происходит относительно быстро. Женщина несколько часов находится под наблюдением специалистов, а затем отправляется домой. На период реабилитации она должна соблюдать несложные рекомендации лечащего врача и тщательно следить за своим здоровьем.
Особенности восстановления после операции
Даже с учетом того, что вакуумная аспирация матки после выкидыша является относительно щадящей процедурой, она все равно становится для организма серьезным стрессом. В первые дни у женщины могут наблюдаться неприятные тянущие боли внизу живота, небольшие кровянистые выделения. Эти симптомы проходят довольно быстро, но в течение 2—3 недель женщина должна ограничить себя в некоторых вещах. В это время запрещено:
- вести половую жизнь;
- купаться в любых водоемах, бассейнах, принимать ванну;
- поднимать тяжести, выполнять тяжелую работу или нагружать тело другим способом;
- подвергаться серьезным эмоциональным нагрузкам;
- пренебрегать гигиеной половых органов;
- использовать тампоны, спринцевание, свечи.
Как правило, после выкидыша и вакуумной аспирации женщине назначается курс антибиотиков, который нужно пропить именно так, как прописал врач. Для восстановления гормонального фона могут также назначаться гормональные контрацептивы.
И после самого выкидыша, и после мини-аборта женщине крайне важно приходить на осмотр по графику, предложенному врачом. Это позволит вовремя обнаружить осложнения, если они будут, и принять меры, не допустив нежелательного развития ситуации.