• Разновидности абортов и их особенности
• Вероятность беременности после каждого вида прерывания
• Через сколько после аборта можно забеременеть
• Какие осложнения влияют на беременность после аборта
• Как планировать беременность после аборта
• Какие анализы необходимо сдать

Вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, волнует многих женщин. Давайте разберемся в нем подробнее.

Разновидности абортов и их особенности

Есть три вида абортов, каждый из которых делается на своем сроке и имеет некоторые особенности.

• Медикаментозный (он же фармаборт). Проводится на сроках до 6-7 недель. Из всех вариантов прерывания беременности этот является наиболее щадящим и безопасным. Непосредственного вмешательства в тело пациентки в данном случае не происходит, а прерывание беременности осуществляется с помощью специальных препаратов.
• Вакуумная аспирация (мини-аборт). Обычно он делается до того же срока, что и медикаментозный, — то есть до 6-7 недель. Суть процедуры в том, что в матку вводится специальный прибор, который “высасывает” (как раз за счет вакуума) плодное яйцо.
• Хирургический аборт (выскабливание). Из всех вариантов этот является наиболее сложным. Такое прерывание беременности делается до 12 недель по желанию пациентки, а также до 22 недель при определенных медицинских и социальных показаниях, строго оговоренных законом. Выскабливание (чистка) производится с помощью специального инструмента — кюретки (то есть хирургической ложки).

Можно сказать, что виды аборта расположены в порядке усложнения. Последний вариант наиболее серьезный, а потому и риски негативных последствий выше. То есть забеременеть после вакуумного аборта будет проще, чем после хирургического, — при условии, что обе операции прошли относительно хорошо.

Вероятность беременности после каждого вида прерывания

Теперь остановимся подробнее на статистике. Как мы уже и сказали, наиболее щадящим и предпочтительным является медикаментозный аборт. Если все было сделано правильно и не возникло индивидуальных реакций, то репродуктивная функция восстановится у 99% женщин, которые прошли такую процедуру.

При вакуумной аспирации процент полного восстановления репродуктивной функции немного меньше, но все же довольно высокий. Он составляет 97%. Такой хороший показатель достигается благодаря современным, бережным способам извлечения плодного яйца. Например, сейчас можно не использовать расширители. Вместо них женщинам назначают специальные препараты, которые расширяют матку и размягчают ее. Благодаря этому можно использовать пластиковые мягкие канюли, не повреждающие внутреннюю часть матки. Это значительно снижает риски осложнений.

А вот беременность после аборта, проведенного хирургическим способом, наступает в 85—90% случаев. То есть около 10—15% женщин после такой процедуры испытывают проблемы с зачатием ребенка. Постепенно этот процент снижается, но все же риски довольно высоки.

Приведенные проценты говорят сами за себя. Если женщина вынуждена по какой-то причине делать прерывание беременности, то заниматься этим вопросом необходимо незамедлительно. Аборт на ранних сроках имеет куда меньшие риски и легче переносится пациенткой.

Через сколько после аборта можно забеременеть

Забеременеть сразу после аборта можно, но это нежелательно. И здесь у каждого вида вмешательства тоже есть свои особенности.

Фармаборт

После медикаментозного прерывания беременности можно забеременеть уже в течение двух-трех недель с момента процедуры, даже до наступления первых месячных. Это связано с тем, что репродуктивная функция при подобном вмешательстве фактически не нарушается.

Однако сразу забеременеть после медикаментозного аборта — не лучшая идея. Считается, что организм будет готов к такой задаче минимум через три месяца — ему необходимо восстановиться, прийти в норму.

Влияют ли гормональные медикаменты для аборта на будущую беременность

Вокруг гормональных препаратов для медикаментозного аборта существует немало мифов. Например, есть мнение, что при последующих беременностях они вызывают выкидыш. Якобы это связано с тем, что специальные вещества “ломают” рецепторы к прогестерону и затем этот гормон вообще перестает работать. На деле это не так. Мифепристон, который используется для временной блокировки рецепторов, действует всего в течение 16 часов (и даже меньше), а затем все необходимые функции восстанавливаются — к негативным последствиям это вообще не приводит. Как только препарат выводится из организма (а это происходит довольно быстро), чувствительность рецепторов тут же восстанавливается.

Проблемы с рецепторным аппаратом теоретически возможны, но только в том случае, если женщина прибегает к медикаментозному аборту более пяти раз. На практике такое встречается крайне редко и закономерно вызывает вопросы по поводу выбора средства контрацепции.

Еще один миф, связанный с медикаментозным абортом, касается того, что препарат Мизопростол способен вызывать мутацию половых клеток, а это влияет на развитие пороков у плода. В реальности подобных последствий не существует. Мизопростол полностью безопасен, а его влияние на последующие беременности исключено. Родить после аборта, который был сделан медикаментозным способом, может практически любая женщина. Как отмечено выше, проблемы возникают менее чем у 1% пациенток.

Вакуумный мини-аборт

Месячные после вакуумной аспирации восстанавливаются в течение 4—6 недель после вмешательства. При этом новая беременность может наступить через 3—5 недель. Сразу после операции специалисты рекомендуют некоторое время воздержаться от половых контактов, а затем подобрать надежный способ контрацепции. Планировать ребенка желательно не раньше, чем через 3—6 месяцев.

Хирургический аборт

После него организм восстанавливается дольше всего, но забеременеть после первого аборта можно уже через 2-3 недели (к этому времени яйцеклетка часто созревает и выходит из фолликула). Месячные восстанавливаются через 4—8 недель. При этом важно понимать, что быстрая беременность в данном случае является очень опасной. Поскольку матка при выскабливании повреждается, это может привести к разрыву невосстановленного органа и другим осложнениям. Чтобы избежать таких высоких рисков, женщинам рекомендуется думать о беременности не раньше, чем через 6—12 месяцев после аборта.

Важно! Сроки для планирования беременности при каждом виде аборта указаны для понимания ситуации. Но конкретная женщина должна опираться на рекомендации своего лечащего врача. Если процедура была с осложнениями, а восстанавливаться приходилось долго, организму может потребоваться гораздо больше времени. Так что качественное предохранение и соблюдение всех рекомендаций гинеколога — это обязательное условие после прерывания беременности.

Какие осложнения влияют на беременность после аборта

Вероятность забеременеть после аборта, а также выносить здорового ребенка довольно высока. Но все же в отдельных случаях встречаются осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. К таким осложнениями можно отнести следующее:

• Фиксация плодного яйца ниже положенного уровня. Это обусловлено тем, что эндометрий во время аборта травмируется.
• Истмико-цервикальная недостаточность, приводящая к отслойке плодного яйца. Подобное осложнение объясняется тем, что шейка матки недостаточно эластичная.
• Развитие эмбриона с задержкой. Например, такое наблюдается при закреплении плодного яйца в рубцовой ткани. В подобной ситуации плацента получает некачественное питание — в результате происходит задержка развития плода и возможен выкидыш.
• Разрыв матки. Это опасное состояние может развиться на фоне того, что ткани теряют эластичность из-за серьезных рубцов. Такая опасность существенно возрастает с каждым последующим абортом.

Возможное наличие осложнений — это причина, по которой беременность после аборта требует особо тщательного планирования, качественной подготовки.

Как планировать беременность после аборта

Начать планирование беременности после прерывания необходимо с посещения врача. В среднем к этому приступают через 6 месяцев после аборта. Гинеколог убедится, что нет никаких противопоказаний, выпишет направления к другим врачам (если нужно), а также на анализы и дополнительные исследования.

Перед зачатием женщине важно наладить режим и образ жизни. Отказ от вредных привычек (минимум за три месяца), здоровый сон, умеренная активность, сбалансированное питание — все это база для вынашивания здорового ребенка. А еще подготовленному организму гораздо легче рожать, что однозначно поможет в будущем.

В зависимости от ситуации женщине могут быть рекомендованы дополнительные процедуры — например, вакцинация от краснухи.

Какие анализы необходимо сдать

Точный список анализов составляет гинеколог (и другие лечащие врачи, если они есть). Ориентировочно он включает:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимию крови;
• анализы на резус-фактор и группу;
• анализ на инфекции, среди которых сифилис, ВИЧ, туберкулез и другие;
• установление уровня глюкозы;
• коагулограмму.

Вместе с анализами назначаются и дополнительные исследования — такие, как кольпоскопия (при осмотре гинекологом) и УЗИ органов малого таза.

Всестороннее обследование пациентки позволяет исключить противопоказания, а также вовремя устранить те факторы, которые могут негативно сказаться на зачатии, вынашивании ребенка. Подготовка к беременности с участием специалистов — это всегда правильное решение.