- Причины низкого ХГЧ
- Как быстро падает уровень ХГЧ после выкидыша
- ХГЧ при выкидыше на раннем сроке и в более поздний период
- Почему держится ХГЧ после выкидыша
- Как правильно сдать анализ на ХГЧ
- Можно ли забеременеть после выкидыша, с высоким уровнем ХГЧ
Хорионический гонадотропин или ХГЧ — это специфический гормон наличия беременности. Начинает вырабатываться спустя 6-8 дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. В течение нескольких недель его уровень растет каждые 48-72 часа. Определить показатель можно с помощью анализов крови или мочи. Однако гормон ХГЧ после выкидыша или нежизнеспособной беременности резко падает и может достичь нулевых значений. Рассмотрим, как долго сохраняются показатели после прерывания беременности, когда они приходят в норму и сохраняется ли овуляция.
Причины низкого ХГЧ
В первом триместре беременности концентрация хорионического гонадотропина удваивается каждые два дня. В некоторых случаях период роста уровня гормона в два раза сокращается до 36 часов, что также является нормой. Во втором триместре концентрация ХГЧ снижается, что совпадает по времени с этапом формирования плаценты. Но в дальнейшем концентрация гормона продолжает расти вплоть до самих родов, после чего опять снижается.
Уровень ХГЧ при самопроизвольном выкидыше резко падает. Но низкие показатели могут быть спровоцированы и другими причинами:
- внематочное прикрепление плодного яйца (ХГЧ очень низкий и практически не растет);
- не наступившая беременность;
- патологии в развитии эмбриона;
- дисфункции плаценты;
- замершая беременность.
Для постановки точного диагноза недостаточно сдать только анализ на ХГЧ. Врач также направляет женщину на УЗИ, а и при необходимости и на повторное тестирование (для определения показателей гормона в динамике).
Как быстро падает уровень ХГЧ после выкидыша
Этот показатель у женщин может быть разным. В первую очередь зависит от того, каким был уровень во время выкидыша. Обычно результат теста, показывающий менее 5 мМЕ/мл считаются отрицательным или нулевым.
Уровень ХГЧ при выкидыше начинает снижаться еще до факта его наступления. При нормальных показателях гонадотропина самопроизвольный аборт не может произойти (если не считать вариантов получения травмы).
Обычно снижение ХГЧ после выкидыша происходит за 5-8 дней до маточного кровотечения. Если в этот период сдать анализы и принять соответствующие меры, с большой долей вероятности удастся сохранить беременность. Но когда уровень гормона критически снижается, происходит отторжение плода из полости матки.
Через 5-7 недель после прерывания беременности, уровень ХГЧ в крови и моче приходит к референтным значениям. В течение первых 7 дней нормой будет показатель для текущей беременности, до выкидыша.
ХГЧ при выкидыше на раннем сроке и в более поздний период
В первый триместр беременности уровень гонадотропина стремительно растет. Поэтому любые отклонения от нормы легко заметить, особенно если анализ на ХГЧ выполнить несколько раз (даже с периодичностью в 2-3 дня). Но, несмотря на высокий ХГЧ, после выкидыша гормональный фон женщины быстро восстанавливается. В большинстве случаев тест на беременность будет отрицательным спустя 1-2 недели.
При выкидыше на более поздних сроках, организму намного сложнее восстановиться. Несмотря медленное повышение уровня ХГЧ, его концентрация в крови остается весомой. Поэтому завышенные показатели гонадотропина после самопроизвольного аборта могут сохраняться еще в течение месяца.
Почему держится ХГЧ после выкидыша
Специалисты выделяют несколько причин, почему после выкидыша ХГЧ растет:
- Неправильно поставленный срок гестации.
- Женщина во время беременности или после выкидыша принимала синтетические гормоны.
- У плода были пороки развития.
- Наличие определенных патологий (диабет, поздний токсикоз).
- Неполный выход эмбриона или плодного яйца.
- Эктопическая беременность. Оплодотворенная яйцеклетка сохраняется за пределами матки, чаще всего в трубах.
- Многоплодная беременность. В таком случае один из эмбрионов мог сохраниться и продолжать развиваться.
- Опухоли яичников. Некоторые из них (например, гонадобластома) способны провоцировать высокий ХГЧ.
- Гестационная трофобластическая болезнь. Развивается у женщин, которые не так давно были беременны. Заболевание сопровождается специфическим ростом тканей в матке, что может иметь злокачественный характер.
Если анализ ХГЧ после выкидыша не возвращается к норме, можно подозревать, что беременность не прекратила свое развитие или наступила повторно. Встречаются случаи, когда женщина беременеет спустя 2-3 недели после самопроизвольного аборта.
Важно! После аборта или самопроизвольного прерывания беременности рекомендуется делать УЗИ органов малого таза с целью контроля состояния полости матки.
Как правильно сдать анализ на ХГЧ
В некоторых случаях высокий или низкие показатели гонадотропина, в том числе после выкидыша, объясняются неправильной подготовкой к тесту. Для его выполнения осуществляется забор венозной крови в специализированной лаборатории.
Перед посещением медицинского учреждения (как минимум за сутки) нужно соблюдать эмоциональный и физический покой. Также следует отказаться от употребления жирной пищи, алкоголя и курения.
Анализ рекомендуется сдавать утром, натощак. Если тест планируется днем, нельзя принимать пищу в течении 4-6 часов до похода в лабораторию.
Можно ли забеременеть после выкидыша, с высоким уровнем ХГЧ
После самопроизвольного аборта концентрация гонадотропина постепенно возвращается к норме. Но подобные гормональные изменения обычно приводят к блокировке овуляции, без которой невозможно наступление беременности. Следующий цикл начнется, когда уровень ХГЧ будет ниже 5 мМЕ/мл.
Норма ХГЧ после выкидыша условна, а тест на беременность будет положительным еще некоторое время после самопроизвольного аборта. Если имеются какие-то сомнения относительно состояния здоровья и планирования будущего материнства, следует обратиться к врачу. Обычно гинекологи рекомендуют отложить беременность на 5-6 месяцев, чтобы дать время организму на восстановление. На этот период желательно использовать методы контрацепции (барьерные, КОК).
